ICD一级预防再评估
在LVEF小于或等于35%,窄QRS波,采用药物治疗的中低死亡危险的典型欧洲ICM和DCM患者中,初级预防性ICD治疗,调整后的生存获益为27%。在ICD组中,该益处的获得与SCD的减少和正确电击的百分率有关。 由于某些患者群体的ICD生存获益较少,例如老年患者或糖尿病患者,因此需要个体化的治疗策略。本研究证实了ICD一级预防能够降低总体死亡率。尚没有发现可能对此类疗法有害的亚组。尽管如此,针对ICD疗法的决策仍应针对具体情况,尤其是由于其有创性和潜在的并发症。因此,本研究结果支持患者需个体化治疗,必须在考虑个别情况和偏好时做出个体治疗决策。本研究也存在局限性。 研究设计带来了非随机对照研究的局限性和可能的偏差,包括可能存在不同的无法衡量或不确定的混杂因素。
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